很多准妈妈从怀孕到生产后的1个月左右5%会有皮肤瘙痒的问题，皮肤问题大多数和怀孕无直接关系，反而是由皮疹、皮肤疾病如湿疹、荨麻疹、药物疹及细菌感染所造成，只有少数是因怀孕而产生。在不同的季节准妈妈会有不同的皮肤问题，如夏季因气候潮湿流汗多，容易表现出湿疹或皮肤毛囊炎等病灶；冬季因为皮脂分泌减少皮肤显得干燥，引发冬季的湿疹或缺脂性湿疹等，这些症状会在全身任何部位都可能发生。瘙痒主要有两大类：1、没有影响的瘙痒，对妊娠没有太大的影响，如妊娠痒疹、妊娠皮肤症，致病原因认为和怀孕期间雌性激素的增加有关系，对胎儿并无太大影响；2、有影响力的瘙痒，比如说妊娠期肝内胆汁淤积症，是妊娠中晚期特有的并发症，临床表现主要为皮肤瘙痒，生化检测血清总胆汁酸升高。ICP对孕妇是良性疾病，但对围产儿可能造成不良结局。妊娠期肝内胆汁淤积症主要表现为局部皮肤莫名瘙痒发生在脚心和掌心，因为剧烈瘙痒而抓挠破溃成痂壳，有的会蔓延全身发生在背部、腹壁、大腿、小腿等，皮肤上没有皮疹，瘙痒程度夜间比白天剧烈，分娩后瘙痒症状会迅速消失。10%-15%左右的病人表现出轻度黄疸，多在瘙痒2-4周后表现出，严重的还会伴随肝功能损害，少数孕妇表现出上腹不适、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹痛等。该病主要危及胎儿增加早产及新生儿窒息的风险，严重的甚至会发生毫无预兆的死胎和死产，建议经过孕妇自数胎动，行胎心监护超声等检查，密切监测胎儿情况，孕32周左右抽血筛查。有影响力的瘙痒还有妊娠期内天疱疮、疱疹、脓痂疹，孕妇孕期皮肤瘙痒应造成足够重视，表现出了瘙痒症状应当立即到正规医院进行相关检查，在医生的指导下进行治疗。
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2025-06-19
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2025-06-19
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