诊断肝性脑病最有意义的体征是什么？

　　高血压脑病主要是短期内，血压因其他不良因素刺激，导致血压急骤升高，从而引起脑功能障碍综合征，临床表现为头晕、头痛、恶心、呕吐等。　　高血压脑病主要是短期内，血压因其他不良因素刺激，导致血压急骤升高，从而引起脑功能障碍综合征，临床表现为头晕、头痛、恶心、

　　高血压脑病是指血压突然或短期内明显升高的同时，出现中枢神经系统功能的障碍，有严重头痛、眩晕、呕吐、神志改变，甚至发生抽搐、昏迷。这是因为过高的血压突破脑血管的自身调节机制，导致脑血管扩张脑灌流过多，液体经血脑屏障漏出到血管周围脑组织，而造成脑水肿。高血

　　导致肝性脑病的原因有高蛋白的饮食、感染、消化道出血、利尿剂所引起的电解质紊乱、外科手术的创伤等。　　肝性脑病是肝硬化失代偿期的常见严重并发症，通常可以致命。　　肝炎后肝硬化引起的肝性脑病多因为门体分流，或是由于大量的门体侧支循环和慢性肝功能衰竭所致。一

　　肺性脑病治疗，首先要积极治疗肺部的基础疾病，肺部基础疾病治好了，轻度的肺性脑病可以自行好转。肺性脑病最常见的病因是慢性支气管炎慢阻肺，积极抗感染，改善肺功能，轻度肺心脑病症状就可以好转。稍严重的肺性脑病，治疗肺部基础疾病的同时，可使用醒脑的药物持续泵入

　　肺心脑病呼吸性酸中毒通常是慢性支气管炎慢阻肺的表现。慢阻肺患者二氧化碳排出障碍，血中二氧化碳分压升高，可导致呼吸性酸中毒，二氧化碳分压大于70毫米汞柱，可出现脑功能障碍的表现，称为肺性脑病。当然肺性脑病不是仅仅合并呼吸性酸中毒，还可以合并别的酸碱失衡，如

　　肺性脑病严重程度不同，临床表现不同。轻度的可表现为胡言乱语、多言多语、睡眠黑白颠倒，各种幻想。稍严重的可表现为肢体躁动、癫痫样发作、嗜睡。更严重的表现为昏迷、大小便失禁等。极其严重的表现为呼吸微弱。肺性脑病可伴随血压心率的变化，早期血压可能升高，严重时

　　肺性脑病能活多久，没有时间定数。肺性脑病严重程度不同，预后不同。轻度的肺性脑病积极控制肺部感染，改善肺通气，以后注意保重身体，预防肺部感染，尽可能避免慢阻肺急性加重发作，以后可能还能活好几年或十几年，或更长时间。如果肺性脑病病情很严重，需要频繁插管，上

　　呼吸性酸中毒和肺性脑病，通常伴随严重的慢阻肺。严重的慢阻肺二氧化碳排除障碍，二氧化碳潴留，导致呼吸性酸中毒。二氧化碳升高达到70毫米汞柱时，对大脑功能有影响，严重的表现为麻醉作用。积极治疗肺部基础疾病，改善通气功能，增加二氧化碳排出，可缓解呼吸性酸中毒和

　　肝性脑病的病人要先排查病因。如果病人是摄入了高蛋白的食物或水电解质和酸碱平衡的紊乱，要纠正酸碱平衡的紊乱。　　肝性脑病的病人在肝功能严重失代偿的情况下，会伴随中枢神经系统功能的紊乱。病人的中枢神经系统并没有出现脑血管病变或占位性病变，因此肝性脑病的病人

　　高血压脑病的常见临床表现为烦躁兴奋、癫痫等。高血压性脑病是由于脑血流量高灌注，当血压突然上升超过老血流量的自动调节时，毛细血管压力升高，导致脑水肿和颅内压升高，甚至是脑疝要尽快进入重症监护室监测血压。应适当地使用抗高血压药物，经常需要静脉点滴抗高血压药