肌钙蛋白包括肌钙蛋白I和肌钙蛋白T，临床上常用作检测心肌有无损伤或坏死的标识。比较多见的升高原因，第一、冠心病，其中包括心绞痛或心肌梗死。心绞痛时，肌钙蛋白升高为轻度升高，一般在2-5倍。如果肌钙蛋白明显升高5倍以上，一般考虑是心肌梗死、心肌坏死而表现出的肌钙蛋白升高，属于严重的冠脉病变、血管堵死而造成的心肌梗死。第二、心力衰竭也可以造成肌钙蛋白升高，在心衰时，75%的病人中可以检测到肌钙蛋白的升高，和心脏的压力或者容量、负荷增加有关系。第三、心律失常，快速的心动过速，比如室上速可以造成37.2%的病人的肌钙蛋白升高。第四、和感染因素有关系，比较多见的有病毒或者其他的病原体造成的心肌的炎症。心肌炎症时，也可以使心肌细胞坏死，肌钙蛋白释放，检测时肌钙蛋白明显的升高。第五、心包炎也可以使心肌钙蛋白升高，特别是年轻病人及近期感染细胞炎的病人，一般的升高为轻度的升高。第六、心内膜炎。感染性心内膜炎也可以造成肌钙蛋白的升高，大部分伴随发热或者是有栓塞的表现，比如脑中风、脓肿或者是其它部位的栓塞的表现。心脏的恶性肿瘤以及主动脉夹层以及冠脉介入术后都可以使肌钙蛋白有不同程度的升高。
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2025-06-19
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