结石病怎么治疗?

都芳鹃 2025-06-21 09:33:00 1

  对于结石病的治疗,首先需要根据结石的部位和大小、是否引起临床症状来决定,最常见的是胆囊结石。如果胆囊结石没有症状,直径较小,可以定期彩超观察。如果是胆固醇结石,还可以考虑口服熊去氧胆酸,但是需要服用6个月,在服药期间还有定期监测肝肾功能,以及影像学来判断口服药物效果。对于直径超过2-3厘米以上,还可以考虑腹腔镜下胆囊切除术。部分的患者还可以选用腹腔镜下保留胆囊的结石取出术,但是目前不是主流,容易引起结石的复发。而对于急性胆囊炎的患者,首选腹腔镜下胆囊切除术,严重的患者还需要开腹或者行胆囊造瘘术。而对于胆总管结石的患者,如果较小,位于胆总管的下端,可以考虑内径ERCP取石。而对于肝内胆管结石、肝总管或胆总管上段的较大结石,还可以通过胆总管切开取石T管引流来进行达到治疗的目的。而对于肝内胆管结石,如果有必要,还可以彩超定位下胆道取石更加的微创。

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