冠心病伴稳定型心绞痛怎么办？

　　心绞痛可以根据症状性质进行分类，稳定型心绞痛是其中的一种类型。其临床特点是心绞痛的症状在近1-3月内保持比较稳定的规律。具体而言，每日以及每周发作心绞痛的次数基本相同，每次发作心绞痛的程度和持续时间也大致相同，经过服用药物或者休息，心绞痛发作至缓解的时间

　　现阶段不稳定性心绞痛主要分为四级：一级，一般认为是重体力劳动，并且是在极度的费时费力劳动以上才会发生的心绞痛。二级，是指日常体力活动稍微受限，在情绪激动并且劳累活动，寒冷以后表现出的心绞痛。三级，是轻微活动就会表现出的心绞痛，一般就是步行2个街区，上二

　　稳定性心绞痛的特点，考虑有以下几种：第一种，稳定型心绞痛会造成心肌梗死等并发症，会影响体内循环系统功能，造成心肌缺血，建议去医院做静息心电图检查，可以服用维拉帕米和硝苯地平缓释片治疗。第二种，还会表现出胸闷、胸痛、胸部有灼烧感、心动过速、休克等表现，和

　　稳定型心绞痛以发作性胸痛为特征，心绞痛一般在体力劳动或者情绪激动时发生，也可由饱餐、寒冷、吸烟、心动过速等诱发。疼痛发生在劳动或情绪激动的当时，部位主要在胸骨体之后，约手掌大小范围，可以波及心前区，界限不清，有些胸痛可以放射到左肩、左臂内侧达无名指和小

　　稳定型心绞痛的治疗分为发作时的治疗和缓解期的治疗。心绞痛发作时应立刻休息，一般在停止活动后症状即逐渐消失。对于较重的心绞痛发作，可使用作用较快的硝酸酯类制剂，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯舌下含化，可迅速缓解心绞痛。对于缓解期的治疗，首先要改变生活方式，戒烟

　　在高血压、糖尿病、肥胖、血脂异常、吸烟等危险因素的作用下，使冠状动脉发生粥样硬化。冠状动脉造成固定狭窄或部分闭塞，其扩张性减弱，血流量减少，对心肌的供血量相对比较固定。如心肌的血液供应减低到尚能应付心脏平时的需要，则休息时可无症状。在劳力、情绪激动、饱

　　不稳定型心绞痛诊断依据要结合心电图改变，还有典型心绞痛症状，并配合冠心病危险因素。患有高血压，还有糖尿病以及长期吸烟的患者，会增加患上不稳定型心绞痛的可能性，跟年龄还有血脂异常有明显的关系，临床通常会表现为呼吸困难，还有皮肤湿疹以及恶心呕吐等症状。要在

　　稳定型心绞痛大多能生存很多年，仍有发生急性心肌梗死或猝死的危险。有室性心律失常或传导阻滞者预后较差，合并有糖尿病者预后明显差于无糖尿病者。决定预后的主要因素为冠脉病变累及心肌供血的范围和心功能状态。左冠脉主干病变最为严重，此后依次为3支病变、2支病变与单

　　稳定型心绞痛的患者在心绞痛发作的时候，可以使用作用较快的硝酸酯制剂，比如硝酸甘油和硝酸异山梨酯。在缓解期的时候可以选用的药物有：第一，改善缺血和减轻症状的药物，比如受体阻滞剂常用的药物有美托洛尔和比索洛尔。硝酸酯类药物常用的有硝酸甘油和单硝酸异山梨酯。

　　慢性稳定性心绞痛属于心绞痛的一种分型，其他的分型还有不稳定型心绞痛和变异型心绞痛，慢性稳定型心绞痛属于在有一些因素影响的情况下，才出现心绞痛的症状，比如过度的体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷等等，这些诱因都能够引起心绞痛的症状；而在没有这些诱因发生时，不