目前最安全的抗焦虑药主要有苯二氮?类药物、5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）及其他抗焦虑药等，但具体选择应根据患者情况个体化调整，同时需在医生指导下使用，注意特殊人群的用药安全性。
1.苯二氮?类药物
如地西泮、氯硝西泮等。这类药物具有起效快、疗效好、安全性高的特点，但长期大量使用可能会导致依赖性和戒断症状。
2.5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）
如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等。这类药物抗焦虑效果肯定，且不良反应较少，但起效相对较慢，需要几周时间才能发挥最大疗效。
3.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）
如文拉法辛、度洛西汀等。这类药物对难治性焦虑有较好的疗效，且不良反应相对较少。
4.其他抗焦虑药
如丁螺环酮、坦度螺酮等。这类药物安全性高，无依赖性，但疗效相对较弱。
需要注意的是，抗焦虑药的选择应根据患者的具体情况进行个体化调整，包括症状严重程度、合并疾病、药物不良反应等因素。同时，抗焦虑药需要在医生的指导下使用，剂量和疗程应严格按照医嘱执行，不得自行增减。此外，心理治疗（如认知行为疗法）在抗焦虑治疗中也具有重要作用，可与药物治疗联合使用，提高疗效。
对于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群，抗焦虑药的使用需要更加谨慎，应在医生的密切观察下使用。有药物过敏史、其他精神疾病、严重躯体疾病的患者也应避免使用某些抗焦虑药。
总之，抗焦虑药的安全性和有效性因人而异，应在医生的指导下进行选择和使用。同时，患者应积极配合治疗，包括药物治疗和心理治疗，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等，以促进康复。
