可能需要抗病毒治疗的情况有乙肝病毒复制活跃、肝脏存在炎症或纤维化、发展为肝硬化、家族中有肝癌病史、特殊人群等。
1.乙肝病毒复制活跃
当乙肝病毒DNA阳性时,说明病毒在体内复制活跃,抗病毒治疗可以有效抑制病毒复制,减少病毒对肝脏的损害。
2.肝脏存在炎症或纤维化
谷丙转氨酶升高或肝脏组织学检查显示有炎症或纤维化时,抗病毒治疗可以减轻炎症,阻止病情进展,预防肝硬化和肝癌的发生。
3.发展为肝硬化
乙肝病毒感染是肝硬化的主要原因之一,一旦发展为肝硬化,即使乙肝病毒DNA阴性,也需要进行抗病毒治疗,以预防或减少肝硬化并发症的发生。
4.家族中有肝癌病史
乙肝病毒感染是肝癌的重要高危因素。如果家族中有肝癌病史,即使患者目前肝功能正常,也建议进行抗病毒治疗,以降低肝癌的发生风险。
5.特殊人群
对于备孕的女性、免疫功能低下的患者等,如果乙肝病毒DNA阳性,也需要在医生指导下进行抗病毒治疗,以降低病毒传播或病情加重的风险。