牙齿坏死是否需要拔掉，应根据牙齿损伤程度、位置、患者健康状况及治疗计划等因素综合考虑，需及时就医并接受专业评估。
1.牙齿损伤程度
如果牙齿只是轻微坏死，没有引起明显的疼痛或感染，可以通过根管治疗等方法保存牙齿。但如果牙齿损伤严重，无法修复，或者已经引起了严重的感染或疼痛，拔牙可能是更好的选择。
2.牙齿位置
某些位置的牙齿，如智齿或难以清洁的后牙，容易发生龋齿或其他问题。如果这些牙齿已经坏死，拔牙可以预防感染扩散，并为后续的修复或种植治疗创造条件。
3.患者健康状况
患者的整体健康状况也会影响拔牙的决策。如果患者患有全身性疾病，如心脏病、糖尿病或免疫系统问题，拔牙可能需要更谨慎的考虑，或者在拔牙前后需要进行特殊的处理。
4.治疗计划
拔牙后，通常需要进行修复或种植治疗来恢复咀嚼功能和美观。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗计划，包括假牙、种植牙或其他修复方法的选择。
需要注意的是，拔牙是一种手术，虽然相对较为安全，但仍然存在一定的风险，如出血、感染等。在决定拔牙之前，患者应与医生进行详细的讨论，了解治疗的利弊，并根据医生的建议做出决策。
此外，对于儿童和孕妇等特殊人群，拔牙的决策需要更加谨慎。儿童的恒牙在替换过程中，需要特别关注坏死牙齿的处理，以避免影响恒牙的正常发育。孕妇在拔牙时需要告知医生怀孕情况，医生会根据孕期的不同阶段采取相应的措施。
总之，牙齿坏死是否需要拔掉应根据具体情况综合考虑。患者应及时就医，接受专业医生的评估和建议，以做出最适合自己的治疗决策。
