小孩牙疼脸肿通常是由龋齿、根尖周炎、智齿冠周炎等口腔疾病引起的，需要及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。以下是一些可能的原因和建议：
1.龋齿：如果小孩不注意口腔卫生，食物残渣容易在牙齿上滋生细菌，导致龋齿。龋齿会引起牙齿疼痛，严重时还会导致根尖周炎，引起脸部肿胀。
建议：及时带小孩去口腔科就诊，医生会根据龋齿的程度进行治疗。如果龋齿较轻，可以通过补牙来修复；如果龋齿较严重，可能需要进行根管治疗。
2.根尖周炎：根尖周炎是由龋齿发展而来的，细菌感染了牙髓，导致根尖周炎。根尖周炎会引起牙齿疼痛，还会导致脸部肿胀。
建议：在医生的指导下，使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。同时，要注意保持口腔卫生，饭后漱口，早晚刷牙。
3.智齿冠周炎：智齿是口腔内最后长出的牙齿，由于位置较深，容易滋生细菌，导致智齿冠周炎。智齿冠周炎会引起牙龈肿胀、疼痛，严重时还会导致脸部肿胀。
建议：在医生的指导下，使用抗生素进行治疗，如甲硝唑、替硝唑等。同时，要注意保持口腔卫生，饭后漱口，早晚刷牙。如果智齿位置不正，需要及时拔除。
4.其他原因：除了上述原因外，牙疼脸肿还可能是由牙龈炎、牙周炎、腮腺炎等疾病引起的。
建议：及时带小孩去口腔科就诊，医生会根据具体情况进行相应的治疗。
总之，小孩牙疼脸肿是一种常见的症状，可能是由多种原因引起的。家长要及时带小孩去口腔科就诊，明确诊断，并进行相应的治疗。同时，要注意保持口腔卫生，让小孩养成良好的口腔卫生习惯。
