引起盆腔炎的原因包括产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期不注意卫生、邻近器官炎症直接蔓延和性传播疾病感染。
1.产后或流产后感染:
分娩后产妇体质虚弱,宫颈口尚未完全关闭,如果此时宫腔内有胎盘、胎膜残留,或产后过早有性生活,病原体可上行感染盆腔,引起盆腔炎。
自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长,或有组织物残留于宫腔内,或人工流产手术无菌操作不严格等,均可导致病原体上行感染,引起盆腔炎。
2.宫腔内手术操作后感染:
如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,手术过程中消毒不严格或术后不注意个人卫生,可导致病原体上行感染,引起盆腔炎。
经期不注意卫生:
月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。
4.邻近器官的炎症直接蔓延:
最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
5.性传播疾病感染:
淋病奈瑟菌、沙眼衣原体是引起盆腔炎的主要病原体。近年来,沙眼衣原体导致盆腔炎的发病率有所上升。性传播疾病的高危人群,如性伴侣多、性生活频繁者,更容易发生盆腔炎。
需要注意的是,盆腔炎可能会导致不孕症、异位妊娠等并发症,严重影响女性的生殖健康和生活质量。因此,女性应注意个人卫生,避免不洁性生活,积极治疗下生殖道感染,如阴道炎、宫颈炎等。如有盆腔炎的症状,应及时就医,遵医嘱进行治疗。