类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病,确切病因不明,基本病理改变为滑膜炎、血管炎。
1.滑膜炎
是类风湿关节炎基本病理改变,表现为滑膜细胞增生、间质水肿和炎症细胞浸润,进而滑膜增厚,形成血管翳,侵蚀破坏软骨和骨质,导致关节畸形和功能丧失。
2.血管炎
类风湿关节炎血管炎可发生在关节外的任何组织,皮肤、肌肉、眼、肺、心脏、肾脏等均可受累。血管炎可导致相应组织缺血、梗死,严重影响患者的生活质量。
3.其他
除了滑膜炎和血管炎,类风湿关节炎还可伴有其他炎症反应和免疫异常,如细胞因子、自身抗体等的产生,进一步加重炎症反应和组织损伤。
4.治疗
目前,类风湿关节炎的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药等,手术治疗主要用于严重的关节畸形和功能障碍,康复治疗主要包括物理治疗、运动治疗等,以帮助患者恢复关节功能和提高生活质量。
5.预后
类风湿关节炎的预后因人而异,早期诊断和治疗可以明显改善预后。患者应遵医嘱服药,定期复查,避免劳累和感染,保持良好的心态,以提高生活质量。
总之,类风湿关节炎是一种严重影响患者生活质量的疾病,早期诊断和治疗至关重要。患者应积极配合医生治疗,同时注意日常生活管理,以控制病情进展,减少残疾的发生。