乳腺增生的确诊主要依据临床症状、影像学检查及病理检查，其中病理检查为金标准。
1.临床症状：乳腺增生患者通常会出现乳房疼痛、肿块、乳头溢液等症状。疼痛一般呈周期性，与月经周期有关，常发生在月经前或生气、劳累后，月经后疼痛可减轻或消失。肿块可发生在单侧或双侧乳房，呈结节状、片块状或条索状，大小不一，质地韧而不硬，与周围组织分界不明显，可推动。乳头溢液常为无色、乳白色或淡黄色浆液性液体。
2.影像学检查：
乳腺超声：可清晰显示乳腺各层组织及肿块的形态、大小、位置，有助于判断肿块的性质。
乳腺X线摄影：对乳腺组织的分辨率较高，可发现较小的肿块及钙化灶，对乳腺癌的诊断有重要意义。
磁共振成像（MRI）：对乳腺组织的分辨力更高，可用于乳腺癌的早期诊断及腋窝淋巴结转移的评估。
3.病理检查：是确诊乳腺增生的金标准。在局麻下对病变部位进行局部切除或微创旋切，然后进行病理检查，可明确诊断病变的性质。
需要注意的是，乳腺增生是一种良性疾病，但也有恶变的可能。如果出现乳房疼痛、肿块等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。同时，应保持良好的生活习惯，避免熬夜、劳累，保持心情愉悦，避免长期口服避孕药等。
此外，对于高危人群，如乳腺癌家族史、长期口服避孕药、高脂肪饮食、长期接触放射线等，应定期进行乳腺检查，以便早发现、早诊断、早治疗。
