老年收缩期高血压的主要病因包括大动脉弹性减退、小动脉阻力增加、胰岛素抵抗、肾脏功能减退、血管紧张素转换酶抑制剂的使用及其他因素。
1.大动脉弹性减退
随着年龄的增长,大动脉的弹性纤维逐渐减少,胶原纤维增加,导致大动脉弹性减退,顺应性下降,从而使收缩压升高。
2.小动脉阻力增加
老年人的血管壁增厚,管腔狭窄,血管阻力增加,导致舒张压升高。
3.胰岛素抵抗
老年人常伴有胰岛素抵抗,导致血糖升高,同时也会引起血压升高。
4.肾脏功能减退
老年人的肾脏功能逐渐减退,对水钠的调节能力下降,导致水钠潴留,血容量增加,从而使血压升高。
5.血管紧张素转换酶抑制剂的使用
某些情况下,使用血管紧张素转换酶抑制剂会导致血压升高。
6.其他因素
如肥胖、缺乏运动、吸烟、饮酒等也可能导致老年收缩期高血压的发生。