急性心衰的救护措施包括体位、吸氧、镇静、利尿、血管扩张剂、正性肌力药物、机械辅助治疗、病因治疗、密切监测和心理护理等。
1.体位
让患者取坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。
2.吸氧
立即给予高流量氧气吸入,以改善低氧血症。
3.镇静
遵医嘱给予镇静药物,如吗啡,以减轻患者的焦虑和恐惧情绪。
4.快速利尿
遵医嘱给予利尿剂,如呋塞米,以减轻心脏负荷,缓解肺水肿。
5.血管扩张剂
遵医嘱给予血管扩张剂,如硝酸甘油,以减轻心脏前后负荷,改善心功能。
6.正性肌力药物
如多巴胺、多巴酚丁胺等,以增强心肌收缩力,提高心输出量。
7.机械辅助治疗
如主动脉内球囊反搏术、体外膜肺氧合等,以帮助患者渡过危险期。
8.病因治疗
积极治疗原发病,如控制感染、纠正心律失常、改善心肌缺血等。
9.密切监测
密切监测患者的生命体征、心电图、血气分析等,及时调整治疗方案。
10.心理护理
安慰患者,消除其紧张情绪,以配合治疗。
需要注意的是,急性心衰的救护措施需要在专业医生的指导下进行,同时,对于特殊人群,如老年人、孕妇、儿童等,需要根据具体情况进行个体化治疗。