肺炎和肺结核的主要症状区别包括发热特点、咳嗽性质、呼吸困难程度、胸痛特点等，有时症状不典型，需就医检查明确诊断，高危人群需注意预防。
1.发热
肺炎和肺结核都可能导致发热，但发热的特点有所不同。肺炎引起的发热通常是高热，体温可达39℃-40℃，伴有寒战、头痛、肌肉疼痛等症状。而肺结核的发热则多为低热，体温一般在38℃左右，午后或傍晚发热较为明显，常伴有盗汗、乏力、消瘦等症状。
2.咳嗽
咳嗽是肺炎和肺结核的常见症状之一。肺炎引起的咳嗽通常是刺激性咳嗽，伴有咳痰，痰量较多，可为脓性痰或铁锈色痰。而肺结核的咳嗽则多为干咳或少量黏痰，有时会出现咯血。
3.呼吸困难
肺炎和肺结核都可能导致呼吸困难，但呼吸困难的程度和特点不同。肺炎引起的呼吸困难通常是由于肺部炎症导致肺泡充气不足引起的，表现为呼吸急促、气喘等症状。而肺结核引起的呼吸困难则可能是由于肺部病变导致肺泡破坏、肺功能下降引起的，也可能是由于胸腔积液等原因引起的。
4.胸痛
肺炎和肺结核都可能引起胸痛，但胸痛的特点不同。肺炎引起的胸痛通常是剧烈的胸痛，常伴有咳嗽、深呼吸时加重等症状。而肺结核引起的胸痛则多为隐痛或钝痛，有时会出现牵涉痛，疼痛部位多在胸部一侧。
5.其他症状
肺炎和肺结核还可能出现一些其他症状，如恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，以及关节疼痛、皮肤红斑等。
需要注意的是，肺炎和肺结核的症状有时并不典型，尤其是在老年人、免疫功能低下者或患有其他疾病的患者中，症状可能不明显或不典型。因此，如果出现上述症状，尤其是长期咳嗽、咳痰、发热等症状，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线或CT检查、结核菌检查等，以明确诊断。
此外，对于高危人群，如老年人、免疫功能低下者、患有慢性疾病者、长期吸烟者等，应特别注意预防肺炎和肺结核的发生。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于提高免疫力。此外，及时接种疫苗，如肺炎球菌疫苗和卡介苗等，也可以预防肺炎和肺结核的发生。
总之，肺炎和肺结核的症状有一些相似之处，但也有一些区别。如果出现疑似症状，应及时就医，进行相关检查和诊断，以便早发现、早治疗。同时，注意预防措施，保持良好的生活习惯，提高免疫力，有助于预防肺炎和肺结核的发生。
