急性心肌梗死疼痛的护理需注意休息与活动、饮食、吸氧、心理护理、止痛护理、心电监护及健康教育。
1.休息与活动
绝对卧床休息12小时,协助患者满足生活需要。限制探视,避免不良刺激。以后可逐渐过渡到坐在床旁椅子上、室内活动等。
2.饮食
起病后12小时内给予流食,以减轻胃扩张。随后过渡到半流食、软食,给予低热量、低胆固醇、清淡易消化饮食,少量多餐,避免过饱。
3.吸氧
给予持续鼻导管吸氧,以纠正因疼痛导致的低氧血症。
4.心理护理
多与患者沟通,了解其心理状态,给予心理支持。向患者解释疼痛的原因和可能持续的时间,缓解其紧张情绪。
5.止痛护理
遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛,注意观察药物的不良反应。同时,可给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯等药物,以缓解疼痛。
6.心电监护
持续进行心电监护,密切观察心率、心律、血压、呼吸等变化,及时发现心律失常、心力衰竭等并发症。
7.健康教育
向患者及家属讲解急性心肌梗死的相关知识,包括疾病的原因、治疗方法、注意事项等。告知患者按时服药,定期复查。
总之,急性心肌梗死疼痛的护理需要综合考虑患者的身心状况,采取有效的护理措施,以缓解疼痛,提高患者的舒适度和生活质量。同时,密切观察患者的病情变化,及时发现并处理并发症,保障患者的安全。