冠心病的临床治疗方法包括药物治疗、介入治疗、外科手术治疗等。
1.药物治疗
遵医嘱用药,如使用抗血小板药物,包括阿司匹林、氯吡格雷等,可抑制血小板聚集,预防血栓形成;他汀类药物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可降低血脂,稳定斑块;血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,包括卡托普利、缬沙坦等,可改善心脏重构,降低死亡率;β受体阻滞剂,包括美托洛尔、比索洛尔等,可降低心率,减少心肌耗氧量。
2.介入治疗
包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI),通过经皮穿刺血管,将导管送至冠状动脉狭窄部位,进行球囊扩张或置入支架,以恢复血管通畅;冠状动脉旁路移植术(CABG),取患者自身的血管(如乳内动脉、大隐静脉等),在主动脉和病变冠状动脉之间建立旁路,改善心肌血供。
3.外科手术治疗
包括冠状动脉旁路移植术,开胸进行冠状动脉旁路移植,适用于多支血管病变或左主干病变等复杂情况;心脏移植,对于终末期冠心病患者,心脏移植是一种有效的治疗方法。
此外,冠心病的治疗还包括生活方式的改变,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重等。对于高危人群,如高血压、糖尿病、高血脂患者,应积极控制相关疾病,以预防冠心病的发生和发展。