当胆红素水平达到18.5mg/dL时，需要引起重视，但具体严重程度还需要考虑宝宝的日龄、其他健康状况等因素。一般来说，医生会根据以下几个方面来评估：
1.宝宝的日龄：对于新生儿来说，生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，5-7天达到高峰，随后逐渐消退。如果宝宝在生后24小时内就出现黄疸，或者黄疸持续时间较长（超过2周），可能需要进一步检查和治疗。
2.胆红素上升速度：医生会关注胆红素的上升速度。如果胆红素水平每天上升超过5mg/dL，或者在短时间内迅速升高，可能提示存在潜在的问题。
3.宝宝的健康状况：医生会评估宝宝的整体健康状况，包括有无感染、窒息、低血糖等情况。这些因素可能会影响黄疸的进展和处理方式。
4.其他检查结果：医生可能会进行一些其他检查，如血常规、肝功能、血型等，以了解宝宝的身体状况和黄疸的原因。
基于以上评估，医生可能会采取以下措施：
1.观察和监测：宝宝可能需要留在医院进行密切观察，包括监测胆红素水平、生命体征等。医生会根据宝宝的情况决定观察的频率和时间。
2.光照治疗：如果胆红素水平较高，光照治疗可能是一种有效的方法。这种治疗通过胆红素在特定波长下的吸收，帮助降低胆红素水平。
3.药物治疗：在某些情况下，医生可能会开具药物来促进胆红素的排泄或减少胆红素的生成。
4.进一步检查：如果医生怀疑有其他潜在问题，可能会进行更详细的检查，如超声、血液培养等。
5.及时干预：对于胆红素水平较高或有其他异常情况的宝宝，医生会及时采取干预措施，以防止胆红素对宝宝的神经系统造成损害。
需要注意的是，每个宝宝的情况都是独特的，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。家长在宝宝接受治疗期间应密切配合医生的治疗，注意观察宝宝的情况，并按照医生的建议进行喂养、护理等。如果对宝宝的黄疸情况有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。
总之，胆红素水平为18.5mg/dL时需要引起重视，但具体的严重程度需要医生根据宝宝的具体情况进行评估和判断。及时就医并遵循医生的建议是确保宝宝健康的关键。
