支原体感染是一种常见的感染性疾病，可引起呼吸道、泌尿生殖道等部位的感染。支原体感染晚上咳嗽厉害的原因主要与以下因素有关。
1.夜间人体生理变化
（1）夜间平卧位时，呼吸道分泌物容易积聚在气管和肺部，刺激咳嗽反射，导致咳嗽加重。
（2）夜间迷走神经兴奋性增加，使支气管平滑肌收缩，呼吸道分泌物增加，也容易引起咳嗽。
2.支原体感染本身的特点
（1）支原体感染后，呼吸道黏膜会发生炎症反应，导致气道敏感性增加，容易受到刺激而引起咳嗽。
（2）支原体感染可能会引起气道炎症和黏液分泌增加，夜间睡眠时咳嗽反射相对较弱，痰液不易咳出，积聚在呼吸道中，刺激咳嗽感受器，导致咳嗽加重。
3.环境因素
（1）夜间室内温度较低、干燥，空气流通不畅，容易刺激呼吸道，引起咳嗽。
（2）夜间睡眠时，人体对环境刺激的敏感性增加，更容易感受到咳嗽的刺激。
4.其他因素
（1）某些患者可能在夜间因体位改变、运动、进食等因素刺激呼吸道，导致咳嗽加重。
（2）一些药物的副作用，如止咳药的使用，可能会掩盖咳嗽症状，导致夜间咳嗽加重。
针对支原体感染晚上咳嗽厉害的情况，可以采取以下措施来缓解咳嗽：
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器增加空气湿度。
2.保持室内温度适宜，避免过度寒冷或干燥。
3.避免夜间进食过多、过甜或过咸的食物，以免刺激呼吸道。
4.定期翻身、拍背，促进呼吸道分泌物的排出。
5.根据医生的建议，使用止咳药、祛痰药等缓解咳嗽症状。
6.积极治疗支原体感染，遵医嘱使用抗生素等药物进行治疗。
7.避免吸烟和接触刺激性气体，减少对呼吸道的刺激。
需要注意的是，如果支原体感染引起的咳嗽持续时间较长、症状严重或伴有其他不适，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。此外，对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群，支原体感染可能会引起更严重的并发症，应更加关注病情变化，及时就医。
