临床有效的减肥药一般包括奥利司他、利拉鲁肽、二甲双胍等。
1.奥利司他
奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂,通过抑制脂肪在肠道内的吸收来发挥减肥作用。它可以与胃、胰脂肪酶的丝氨酸残基结合,使脂肪酶失活,从而阻止甘油三酯水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油,未被消化的甘油三酯则随粪便排出体外。
2.利拉鲁肽
利拉鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂,它可以促进胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,延缓胃排空,从而减少食欲和进食量,达到减肥的目的。此外,它还对血糖控制有一定帮助。
3.二甲双胍
二甲双胍主要用于治疗2型糖尿病,它可以改善胰岛素抵抗,减少肝脏葡萄糖的输出,增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖。在一些伴有胰岛素抵抗的肥胖患者中,使用二甲双胍有助于减轻体重,这是因为它可以调节糖代谢,减少能量摄入,同时可能对脂肪代谢也有一定的调节作用。
需要注意的是,减肥药应该在医生的指导下进行合理的使用。