急腹症有哪些内科疾病

急腹症是指腹腔或者盆腔内脏器发生急剧的病理变化，同时产生明显的腹部症状和体征；此类患者需要尽快处理，否则可能威胁到患者的生命安全。临床常见的急腹症主要包括急性阑尾炎、胃溃疡穿孔出血、急性肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎、泌尿系结石和宫外孕等。

儿童急腹症是小儿外科最常见的一类疾病，包括小儿阑尾炎、小儿肠套叠、肠扭转、肠梗阻以及一些泌尿系统疾病。儿童急腹症在临床当中，要认真细致的进行体格检查，因为小儿的表达不是很清楚，需要医生细心地给予体格检查才能明确诊断。

急腹症包括很多种疾病，因为急腹症主要是以腹痛为临床表现的一类疾病，不是单一的疾病，所有腹腔内脏器的病变或者一些血管的病变，都可造成急腹症，常见的有穿孔、梗阻、炎症等。急腹症应及时进行治疗，防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。

急腹症的类型有很多，根据病人轻重缓急，要给予鉴别诊断。首先要排除病人是心脏的问题，还是大血管的问题，给病人做个心电图、查心肌酶谱，再做个心脏的大血管彩超，排除大血管的夹层。第二，病人有没有典型的腹膜炎临床表现，比如满腹的压疼、反跳疼，如果出现类似的症状，考

疼痛的程度可以分为轻中重度疼痛，轻度疼痛是隐隐作痛，重度疼痛是剧烈的疼痛，特别是绞疼，患者一般难以忍受。当然急腹症腹痛的程度也是因人而异的，对于老年人，本来对疼痛耐受性也比较强，即使病情已经很严重了，但是患者的疼痛不明显，比如出现化脓、坏疽、胆囊、胆囊炎，

急腹症的具体表现主要是以腹部疼痛为主，不同部位的腹痛会有不同的原因引起。如果最先发生的部位位于上腹部，往往考虑是肝、胆、胃、胰腺疾病引起的腹痛。如果是上腹部疼痛，短时间内出现右下腹的疼痛，这是典型的阑尾炎的表现。当然很多病人是不典型的右下腹的疼痛，多见于阑

急腹症从疼痛的性质上可以进行区分，比如是持续性疼痛还是慢性钝痛、体位改变后疼痛会不会影响等。如果按压腹部疼痛加重，往往是腹膜炎的表现，影响压痛、反跳痛。对于胆道蛔虫症的机械性梗阻引起的腹部疼痛、输尿管结石引起的疼痛，都是以阵发性绞痛为主，持续性加重。

急腹症是由于各种原因导致的腹腔病理、生理性的改变，出现急性疼痛。急腹症首先可能和阑尾炎、胃肠道的穿孔、急性肠梗阻等有关第二，也有可能和胆道疾病有关，比如胆系结石、胆系感染、急性重症坏死性胰腺炎。第三，可能和泌尿系统疾病有关，包括结石、积水等。第四，一些妇科

急腹症可以分为五类：一是外科常见的急腹症，多见于感染，如急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、化脓性梗阻性的胆管炎、肠憩室炎等等。二是以穿孔为主的急腹症，比如胃肠道的穿孔、坏疽阑尾穿孔、外伤引起的空腔脏器的穿孔破裂等等。三是以出血为主的急腹症，比如创伤引起的

外科急腹症的特点主要表现为病情危重和鉴别困难。急腹症主要是以腹腔内的脏器引起的急疹，患者常常表现为腹痛难以忍受，腹膜炎体征明显，出现腹部的压痛反跳痛明显。患者也有可能会出现血压下降、脉搏细速等休克表现，常常以失血性休克为主，甚至会危及生命。引起急腹症的原因