急性左心衰的临床表现是什么？

临床上我们诊断心衰并不是依靠心跳的次数来决定的，而是要根据患者体征以及辅助检查的结果，心衰的症状，以及表现心动过速这些来诊断。心衰的患者大部分都有不同程度的呼吸困难，伴有心悸，胸闷，四肢乏力等症状，要做心脏彩超来明确诊断。

急性心衰发生之后，在入院期间的死亡率为不到5%，但是一年或五年死亡率较高，可以达到40%～50%。目前，我国心血管死亡率远远高于肿瘤的死亡率，心血管疾病包括高血压、冠心病、心梗，最后都会走向心衰，所以，希望患者对心衰、心血管疾病能给予足够的认识。随着科技的发展，新

中重度心衰跟患者具体情况相关，不能称为治愈，如果是急性心梗导致中重度心衰，患者通过开放犯罪血管，改善心肌灌注。患者在后期左室射血分数可以达到正常人水平。慢性心衰可能根据具体情况看，比如年轻患者发病时间比较短，经过综合药物治疗，患者在门诊经过密切随访，左室射

心衰的治疗，需要根据急性期和慢性期选择不同的治疗方法。急性期主要是减轻心脏负荷，观察患者24小时的出入量，根据出量和入量进行药物的协调使用。慢性心衰患者主要是进行口服药物的维持治疗，随着科技的发展，药物也在推陈出新。现在心衰治疗中，对于射血分数减低的心衰，比

急性心衰其实分为左心衰、右心衰、全心衰，是指短期内心脏功能急剧的下降，导致患者活动明显的受限。急性心衰其实会经常有诱因，最常见的就是心梗。还有些患者本身就有慢性的心衰，在劳累或者是急性的感染下也会导致患者急性的心功能下降。对于急性心衰的治疗，主要是把诱发原

心衰的症状，症状轻者会出现胸闷、心悸、头晕、乏力、体力活动受限，症状重者尤其是左心衰患者，会出现端坐呼吸、身体活动受到明显限制、明显胸闷、气促。一般患者经过正规治疗后，症状明显缓解，即心衰通过规范治疗，大多数患者可以得到一定程度上的症状缓解，生活质量提高。

高血压、冠心病、心梗，最后都会导致心衰发生，心衰其实是指射血分数减低的心衰，即左室射血分数小于40%的心衰。目前心衰治疗主要以金三角治疗法为主，比如ACEI或ARB，加上受体阻滞剂治疗，经过正规治疗后，如果射血分数仍然低于35%，建议患者加用醛固酮受体拮抗剂，比如螺内

患者一定要到正规的医院专科在医生的指导下，根据自己的具体情况来对症用药，要进行有针对性的治疗，还要根据患者的病情需求来决定是做器械治疗还是做心脏移植的手术。另外，在平时的生活上，饮食要注意限盐限水，不能过度的劳累，还要保证充足的休息，保证睡眠。

心衰的患者首先要注意休息，还要适当的减少钠盐的摄入，可以减少体内的水钠储留，减轻心脏的前负荷。在药物治疗上可以用利尿剂，扩张血管剂等药物，强心的药也可以使用。平常一定要注意预防感染，要积极的寻找病因，针对病因来进行治疗，如果是急性的严重心衰，可能还需要进行

由于心脏收缩功能和舒张功能发生了障碍，不能将静脉回心血量充分地排除心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，引起了心脏循环的障碍，就叫做心衰。心衰值是BNP，我们主要看心功能处于哪个阶段，如果小于400就是正常的，大于400小于2000就提示有急性冠脉综合征，