孕妇羊水过多怎么办

孕后期出现了羊水偏少，首先要了解羊水偏少原因。羊水始终处于产生与吸收动态循环当中，如果产生和吸收环节受到了影响就有可能出现羊水偏少情况。要了解有无病理性因素导致羊水偏少，结合孕周决定处理方式。如果是胎儿严重畸形导致，应该及时终止妊娠。如果羊水偏少，正常胎儿

正常情况下，羊水不会存在每天少量渗漏的情况。羊水在羊膜内有产生和吸收的循环，但不会出现羊水突破羊膜而从阴道内露出的情况；如果出现此情况，则考虑是否出现胎膜早破或者羊膜受炎症感染、缺乏某些微量元素与矿物质等导致羊膜病变，引起羊膜露出。

一般羊水指数小于五厘米称为羊水过少，羊水过少使围产儿的病死率明显增高，所以在足月妊娠的情况下出现的羊水过少，需要及时的终止妊娠。如果短期不能结束分娩者，可以考虑采取剖宫产的方式终止妊娠，以降低围产儿的死亡率。对于胎儿储备功能尚好，无明显宫内缺氧的，可以进行

如果症状典型，则比较容易确定，例如出现大量液体自阴道内溢出，液体清亮，其内可伴有胎质或者是胎粪。在破水后，通过B超检测可发现羊水量明显减少；如果已足月进行阴道检查时，可直接触摸到胎儿先露部，而无羊膜阻挡；进行羊水试纸测试，可发现阴道分泌物性状以及PH值等改变

描述羊水的多少有两种方法，一种是羊水最大暗区深度；一种是羊水指数。怀孕二十四周羊水深度的正常值如果用羊水最大暗区垂直深度来描述，应该大于两厘米而小于八厘米；如果用羊水指数来描述，正常的羊水指数应该大于八厘米而小于二十五厘米。

在怀孕晚期羊水少，需观察胎儿有无异常；如果胎儿无明显异常，且胎儿已经基本成熟，建议及时终止妊娠。任何原因导致的羊水少，则可能增高胎死宫内的发生率。如果胎儿尚未成熟，在对胎儿进行严密监测的情况下继续妊娠，当胎儿基本成熟后再终止妊娠。

在羊水破裂后，需依据破裂的严重程度，决定羊水是否持续流出。如果是微小孔径破裂，则可能逐渐恢复。如果破裂部位较低、破口较大，则可能出现持续的羊水溢出。如果宫内羊水量过少，可能对胎儿生长发育造成影响，可导致胎儿畸形、胎儿宫内窘迫，甚至胎死宫内的发生率明显增高。

孕36周羊水指数正常范围在5厘米至25厘米之间，羊水始终处于动态的产生与吸收的平衡当中。羊水量随孕周增加而逐渐增加，孕38周时达到高峰。多数孕妇怀孕36周时的羊水量在800至1500毫升之间。如果羊水产生与吸收过程受到影响，易导致羊水量异常，预示出现母胎并发症或者合并症，

在怀孕两个月的时候也有羊水。怀孕两个月时羊水量大约是五至十毫升，在怀孕十周时可以达到30毫升，随着孕周增加养水量也会逐渐增加，到38周时达到高峰可达1000毫升，其后羊水量会逐渐减少，孕40周时羊水量约800毫升。正常羊水量应该在300至2000毫升之间。

怀孕40周时出现羊水少应该及时终止妊娠，如果短期内无法通过阴道试产终止妊娠，可以考虑行剖宫产术。如果阴道试产需要评估宫颈条件以及有阴道分娩的禁忌症，可以考虑使用药物催产的方式进行。羊水少时容易出现胎儿异常，尤其容易引起胎死宫内的发生率明显增高，足月羊水少终止