感染性休克的护理措施主要包括密切监测生命体征、建立静脉通道、保持呼吸道通畅、预防感染扩散、提供心理支持等。
1.密切监测生命体征
护理人员需密切关注患者的心率、血压、呼吸、体温等生命体征,每15-30分钟记录一次,以及时发现病情变化。同时,观察患者的意识状态、皮肤色泽和温度,评估患者的整体状况。
2.建立静脉通道
迅速建立两条以上的静脉通道,以便快速补液和给药。根据患者的中心静脉压、血压等指标调整输液速度和量,确保有效循环。
3.保持呼吸道通畅
将患者头部偏向一侧,防止呕吐物误吸。及时清除呼吸道分泌物,给予吸氧。对于呼吸功能障碍的患者,应协助医生进行气管插管或气管切开,并做好相应护理。
4.预防感染扩散
严格执行无菌操作,加强伤口护理和各种管道的护理。定期更换敷料、消毒管道,防止交叉感染。合理使用抗生素,按照医嘱及时准确给药。
5.提供心理支持
护理人员应关心体贴患者,耐心倾听其诉求,给予心理安慰和鼓励。向患者和家属介绍病情和治疗进展,增强战胜疾病的信心。