46岁女士脑供血不足经常性头晕伴呕吐恶心可能是颈椎病、脑血管疾病、低血压、贫血、心脏疾病、耳部疾病等原因引起的，需要采取针对性的治疗措施。
1、颈椎病
颈椎病变时，增生的骨刺、椎间盘等组织可能压迫椎动脉，导致椎动脉供血不足，从而引起头晕、恶心等症状。患者需要遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌松药等，减轻疼痛、肌肉紧张等症状。
2、脑血管疾病
如脑动脉硬化、脑血管狭窄等，会影响脑部血液循环，导致脑供血不足，出现头晕、呕吐等症状。建议患者在医生的意见下使用抗血小板药、抗凝药、降压药等，改善脑部血液循环，预防血栓形成。
3、低血压
血压过低时，脑部供血不足，也可能引起头晕、恶心等不适。增加盐分摄入，适量饮水，有助于提高血压。避免久站、久坐，起床时动作要慢，以防晕倒。
4、贫血
贫血会导致血液携氧能力下降，大脑缺氧，从而引起头晕、恶心等症状。增加富含铁、叶酸、维生素B12等营养素的食物摄入。
5、心脏疾病
某些心脏疾病，如心律失常、心肌梗死等，可能导致心脏泵血功能减退，影响脑部血液循环，引起头晕、恶心等症状。使用抗心律失常药、扩血管药、利尿剂等，改善心脏功能。
6、耳部疾病
耳部疾病如美尼尔氏综合征、耳石症等，也可能引起头晕、恶心、呕吐等症状。使用镇静剂、抗眩晕药等，减轻头晕、恶心等症状。
需要注意，头晕伴呕吐恶心可能是严重疾病的信号，建议及时就医，进行全面的身体检查，包括血压、血糖、血脂、血常规、心电图、颈部血管超声、头颅CT等，以明确病因。
