老年心衰患者吃什么药需在医生指导下根据具体情况而定,常用药物有利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、洋地黄类药物、伊伐布雷定等。
1.利尿剂
可消除水钠潴留,减轻水肿,降低心脏前负荷,改善心功能,常用药物有氢氯噻嗪、呋塞米等。
2.ACEI/ARB
可改善心室重构,降低死亡率,常用药物有卡托普利、依那普利、缬沙坦、氯沙坦等。
3.β受体阻滞剂
可抑制交感神经活性,减慢心率,降低心肌耗氧量,改善心功能,常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。
4.洋地黄类药物
可增强心肌收缩力,减慢心率,适用于有症状的慢性收缩性心衰患者,常用药物有地高辛。
5.伊伐布雷定
适用于窦性心律且心率≥70次/分、有症状的慢性心力衰竭患者,可降低心衰患者的死亡率和心血管事件的住院风险。
需要注意的是,老年心衰患者的用药需要个体化,应根据患者的具体情况(如年龄、性别、基础疾病、心功能分级等)制定合理的治疗方案。同时,患者在用药期间应密切监测血压、心率、血钾等指标的变化,如有不适及时就医。