冠心病的主要病因包括年龄与性别、血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、久坐不动、饮食不健康、遗传因素及其他因素等。
1.年龄与性别
冠心病多见于40岁以上的中老年人,男性多于女性,女性绝经期后发病率与男性相当。
2.血脂异常
总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低,与本病的发生密切相关。
3.高血压
血压升高是冠心病的重要危险因素之一。
4.糖尿病
糖尿病患者发生冠心病的风险明显高于非糖尿病患者。
5.吸烟
吸烟是冠心病的重要危险因素之一,吸烟会使血液中的一氧化碳浓度升高,导致血管内皮细胞损伤,增加血小板聚集,促进血栓形成。
6.肥胖
体重指数(BMI)大于24为超重,大于28为肥胖。BMI越大,患冠心病的风险越高。
7.久坐不动
缺乏体力活动可导致血脂代谢异常,使血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质在血管壁沉积,形成斑块,增加冠心病的发病风险。
8.饮食不健康
长期高盐、高油、高糖饮食,以及大量摄入饱和脂肪酸和反式脂肪酸,可导致血脂异常,增加冠心病的发病风险。
9.遗传因素
家族中有早发冠心病(男性<55岁,女性<65岁)患者,其亲属发生冠心病的风险明显升高。
10.其他因素
如长期精神紧张、焦虑、高同型半胱氨酸血症、C反应蛋白增高等,也可能增加冠心病的发病风险。