造成包皮内有白色小疙瘩的原因有很多，常见的有包皮过长或包茎、珍珠疹、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。
1.包皮过长或包茎
包皮过长或包茎时，包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。
2.珍珠疹
珍珠疹损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处。损害为1-3mm大小的丘疹，位于系带两侧损害较大。丘疹顶端圆而光滑，有个别丘疹呈毛状或丝状。丘疹多互不融合，多密集排列呈一行或多行，在龟头背侧明显，可部分或完全环绕龟头。损害颜色多为珍珠状白色，少数为淡红色、肤色，部分可出现轻度红肿。无压痛、无破溃，且患者无自觉症状。
3.尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。主要通过性行为传播，也可以通过间接接触患者的污染物而感染。尖锐湿疣的典型表现为外生殖器或肛门周围出现乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物，表面粗糙角化，可伴有瘙痒、疼痛、出血等症状。
4.生殖器疱疹
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的一种性传播疾病。主要通过性行为传播，也可以通过间接接触患者的污染物而感染。生殖器疱疹的典型表现为外生殖器或肛门周围出现水疱、溃疡，伴有疼痛、瘙痒、烧灼感等症状。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果发现自己有包皮内有白色小疙瘩的症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
