二胎需要做常规检查、超声检查、唐氏筛查或无创DNA检测、羊水穿刺或绒毛取样等检查。
1.常规检查
包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心电图等，血常规检查可以检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标，判断孕妇是否有贫血、感染等情况。尿常规检查可以检测尿蛋白、尿糖、白细胞等指标，有助于早期发现妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等。肝功能、肾功能检查可以评估孕妇的肝肾功能，确保其能够承受妊娠的负担。血糖、血脂检查可以了解孕妇的血糖、血脂水平，预防妊娠期糖尿病和高脂血症。心电图检查可以检测孕妇的心脏功能，及时发现心脏疾病。
2.超声检查
超声检查是孕期非常重要的检查项目，可以观察胎儿的生长发育情况，包括胎儿的大小、胎位、羊水、胎盘等。在二胎孕期中，超声检查可以帮助及时发现胎儿的异常情况，如畸形、生长受限等。同时，超声检查还可以监测胎盘的位置和功能，预防前置胎盘、胎盘早剥等并发症。
3.唐氏筛查或无创DNA检测
唐氏筛查是通过检测孕妇血清中的标志物来评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险。无创DNA检测则是通过抽取孕妇的外周血，检测胎儿游离DNA来评估胎儿染色体异常的风险。对于年龄较大的二胎孕妇，建议直接进行无创DNA检测或羊水穿刺等更准确的检查，以提高胎儿染色体异常的检出率。
4.羊水穿刺或绒毛取样
如果唐氏筛查或无创DNA检测提示高风险，或者孕妇有其他高危因素，如家族遗传病史、既往生育过染色体异常胎儿等，则需要进行羊水穿刺或绒毛取样等有创检查，以明确胎儿的染色体情况。羊水穿刺是通过穿刺孕妇的羊膜腔，抽取羊水进行检测；绒毛取样则是通过吸取孕妇的绒毛组织进行检测。这些有创检查虽然准确性高，但也存在一定的风险，如流产、感染等，需要在医生的指导下谨慎选择。
根据孕妇的具体情况，还可能需要进行其他检查，如甲状腺功能检查、TORCH筛查、地中海贫血筛查等。甲状腺功能检查可以了解孕妇的甲状腺功能，预防甲状腺功能减退或亢进对胎儿的影响。TORCH筛查则是检测孕妇是否感染弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体，预防胎儿感染。地中海贫血筛查则是检测孕妇是否携带地中海贫血基因，预防胎儿患地中海贫血。
