室性早搏动态心电图特点有出现畸形QRS波群、P波表现、代偿间歇、T波与ST段改变等。
1.出现畸形QRS波群
室性早搏的QRS波群在心电图上提前出现,其前无相关的P波。QRS波群形态宽大畸形,时间通常大于0.12秒,与正常心律的QRS波群相比明显增宽。
2.P波表现
室性早搏并非由窦房结触发,因此不会形成正常的窦性P波。P波可能消失,或被QRS波或T波掩盖。如果在QRS波前出现P波,P波与QRS波之间通常没有固定的关系,即P-R间期不固定。
3.代偿间歇
室性早搏后通常会出现一个较长的代偿间歇,即早搏前后的两个正常窦性搏动之间的时间间隔比正常窦性周期的两倍还长。这是因为室性早搏使心室提前收缩,随后心室有较长的时间处于不应期,导致下一次窦性激动不能正常传导至心室。
4.T波与ST段改变
室性早搏的T波方向通常与QRS主波方向相反,这是由于室性早搏的心肌除极和复极顺序与正常窦性激动不同所致。室性早搏后,ST段可能会出现压低或抬高的改变,这反映了心肌在早搏后的复极异常。