临床上不存在心肌梗死最突出的症状这一说法,患者可能会出现胸痛、全身症状、胃肠道症状、心律失常等症状。
1.胸痛
胸痛是心肌梗死的典型症状,通常为压榨性、憋闷感或紧缩感疼痛,仿佛有重物压在胸口,疼痛可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌甚至背部。这种疼痛程度较为剧烈,且持续时间较长,一般超过30分钟,休息或含服硝酸甘油等常规方法不能完全缓解。
2.全身症状
患者可能出现发热,多在心肌梗死后24~48小时出现,体温一般在38℃左右,主要是坏死物质吸收引起。还可能伴有乏力、出汗等不适。
3.胃肠道症状
不少患者会有恶心、呕吐、上腹部疼痛等表现,这可能与迷走神经受坏死心肌刺激以及心排血量降低等有关。
4.心律失常
可在起病1~2周内,尤以24小时内多见。各种心律失常均可出现,以室性心律失常最为多见,严重时可导致心脏骤停。
需要强调的是,心肌梗死是一种极其严重且危及生命的疾病,一旦出现上述症状,尤其是剧烈持久的胸痛,必须立即就医或拨打急救电话,争取在最短时间内得到有效的治疗,以提高生存率和预后。