同型半胱氨酸血症一般指高同型半胱氨酸血症，高同型半胱氨酸血症的症状和治疗需要根据具体病因进行判断，比如冠心病、心肌梗死、脑梗死等。
1、冠心病
冠心病患者因冠状动脉狭窄、堵塞，可影响血液供应，导致同型半胱氨酸酶活性下降，引起高同型半胱氨酸血症，患者可出现胸痛、胸部压迫、呼吸短促等症状。
针对上述症状，可以遵医嘱使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物进行治疗，起到扩张冠脉、恢复供血的作用。部分患者还需要遵医嘱使用氯吡格雷、阿司匹林、双嘧达莫等抗血小板药进行治疗，起到防止血栓形成的作用。对于病情严重、保守治疗无效的患者，可以考虑采取手术治疗，比如经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等。
2、心肌梗死
心肌梗死患者因心肌缺血坏死，导致游离的同型半胱氨酸生成加快，进而引起高同型半胱氨酸血症，患者可出现心前区疼痛、憋闷感等症状，部分患者可伴有大汗淋漓、呼吸困难、头晕等症状。
出现相关不舒服的症状时，应注意休息，避免过度活动和情绪激动，家属和朋友需要尽量减少探视，使患者得到充分休息，有利于病情改善。症状较明显时，可以遵医嘱使用美托洛尔、硝酸甘油、比索洛尔等药物进行治疗，起到减少心肌耗氧、恢复心肌供血的作用。对于保守治疗无效的患者，可以考虑采取手术治疗，比如经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路搭桥术等。
3、脑梗死
脑梗死因脑部缺血、缺氧，可引发昏迷、休克等，导致同型半胱氨酸代谢停止，进而引起高同型半胱氨酸血症，临床主要表现为偏瘫、感觉障碍、失语、共济失调等。
患者可以遵医嘱使用阿司匹林、华法林、尿激酶等药物进行治疗，起到抗血液、血小板凝聚、溶解血栓的作用。对于大面积的脑梗死，可以考虑采取手术治疗，比如开颅减压术、部分脑组织切除术等。
