黑色胎记上面还长毛可能是环境因素、先天性黑色素细胞痣、兽皮痣、内分泌失调、色素性毛表皮痣等原因引起，需要通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。
1.环境因素
环境污染等外部刺激可能影响胎儿在母体内的发育，导致胎记上长毛。这些外部因素可能通过影响黑色素细胞的分化和增殖，从而引发胎记的形成和毛发的生长。如果胎记和毛发影响美观或心理健康，可以考虑进行激光治疗，破坏黑色素细胞，使其被巨噬细胞吞噬并代谢，改善病情。
2.先天性黑色素细胞痣
先天性黑色素细胞痣是一种由于黑色素细胞在胚胎发育过程中异常增生而形成的胎记，通常表现为黑色或深褐色的斑块，并可能伴有毛发生长。对于面积较大或颜色较深的先天性黑色素细胞痣，可以考虑进行手术切除，并可能需要植皮手术来覆盖切除后的区域。
3.兽皮痣
兽皮痣是一种面积较大、色素较深的先天性黑色素痣，其特点是在出生时就有，且没有遗传性。兽皮痣中的黑色素细胞数量较多，毛囊部位的黑色素细胞增多会导致毛发粗、黑以及增长，形成类似兽皮状的外观。兽皮痣通常需要做皮肤磨削治疗，因为面积较大且色素较深。
4.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平波动，进而影响皮肤色素沉着和毛发生长。例如，雌激素和孕激素的波动可能会影响黑色素的合成和分布，从而导致胎记颜色加深和毛发生长。患者需要遵医嘱使用己烯雌酚片、地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物，帮助调节内分泌，改善病情。
5.色素性毛表皮痣
色素性毛表皮痣是一种获得性色素增加性斑片，通常出现在儿童期或青春期前后，阳光暴晒后可能发生。其临床特征是毛囊性丘疹，上面伴有毛发增多的现象。患者可以通过激光治疗，破坏色素性毛表皮痣中的黑色素细胞，达到去除胎记和毛发的效果。
尽量避免胎记部位受到摩擦和刺激，以免引发炎症或恶变。选择柔软、舒适的衣物，避免穿着紧身或粗糙的衣物。保持胎记部位的清洁和干燥，避免感染。可以使用温水轻轻清洗，避免使用刺激性的清洁产品。
如果发现黑色胎记和毛发出现异常变化，应及时就医，以便医生进行诊断和治疗。
