阳痿是指勃起功能障碍。早泄、勃起功能障碍的检查方法有体格检查、实验室检查、评估量表检查、精神心理学个体分析法及阴茎生物感觉阈值测定等,其治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗及物理治疗等,详情如下:
一、检查方式
1、体格检查医生应检查患者有没有包茎、阴茎弯曲及阴茎海绵体内有无硬结等情况,并注意患者有没有全身症状、第二性征发育异常等情况。
2、实验室检查患者应进行血、尿常规、血生化及肝肾功能测定,有利于判断是否是因血糖、血脂异常引起的早泄及勃起功能障碍,还需进行激素水平测定,也有利于判断病因。
3、评估量表检查勃起硬度评分是诊断勃起功能障碍的重要工具,若评分小于7分,则可认为是重度勃起功能障碍、8-11分则认为是中度勃起功能障碍、12-21分则为轻度勃起功能障碍。
4、精神心理学个体分析法精神心理学个体分析法是指通过对身体化、强迫、敌对等九个精神心理方面进行询问,判断患者是否是因精神心理问题导致的早泄、勃起功能障碍。
5、阴茎生物感觉阈值测定阴茎生物感觉阈值测定则是通过使用触觉器接触被检查者的阴茎,可通过显示的阈值评估患者阴茎神经传导功能及神经中枢的兴奋性。
三、治疗方式
1、一般治疗早泄、勃起功能障碍的患者应积极改善不良的生活方式,戒烟酒,保证充足的睡眠,适当进行运动,正确认识性行为及性心理。
2、药物治疗对于早泄患者,可遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂及局部麻醉剂,常用药物包括达泊西汀、舍曲林及帕罗西汀等。对于勃起功能障碍患者,则可遵医嘱使用磷酸二酯酶5抑制剂及雄激素进行治疗,常用药物包括西地那非、他达拉非及十一酸睾酮胶丸等。
3、手术治疗早泄患者一般无需进行手术治疗,只有部分患者需要进行阴茎背神经选择性切断术。而勃起功能障碍的患者若出现动脉性病变,则应及时进行阴茎血管重建术,若经药物治疗无效,还可考虑进行阴茎假体植入术。
4、中医治疗若患者是因肾精亏虚导致的勃起功能障碍、早泄,则可遵医嘱使用补天灵片、五子衍宗丸及麒麟丸等进行治疗。而阴虚火旺的患者则可遵医嘱使用知柏地黄丸、大补阴丸及虎潜丸等进行治疗,患者还可通过针灸、推拿等方式促进恢复。
5、物理治疗勃起功能障碍的患者还可进行物理治疗,通过负压吸引将血流进入阴茎海绵体,从而促使阴茎勃起。