儿童耳后淋巴结肿大的原因包括局部炎症、上呼吸道感染、结核感染、单核细胞增多症、其他疾病等，需针对具体原因规范治疗。
1.局部炎症
中耳炎、牙龈炎、腮腺炎等肿胀淋巴结附近组织的感染，是导致儿童耳后淋巴结肿大的常见原因。这些炎症会导致淋巴系统反应，进而引起淋巴结肿大。
若存在细菌感染，需遵医嘱使用抗生素药物治疗，如氨苄西林、阿奇霉素、红霉素等，以控制感染，从而缓解炎症反应。
2.上呼吸道感染
由于儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，上呼吸道感染时，病原菌可能通过血液影响淋巴系统，导致耳后淋巴结肿大。
症状轻微时一般无需特殊干预，若存在病毒感染，且症状持续无法缓解，需遵医嘱使用抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦、利巴韦林、奥司他韦等。
3.结核感染
淋巴结结核是由结核分枝杆菌感染淋巴结引起的，这种感染会造成耳后淋巴结肿大。如果合并开放性肺结核，则具有传染性。
如果确诊为淋巴结结核，应尽早遵医嘱进行抗结核治疗。抗结核治疗需要遵循早期、联合、适量、规律和全程的原则，以确保治疗效果并减少耐药性的产生，常用药物为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4.单核细胞增多症
单核细胞增多症是一种由EB病毒感染引起的疾病，其典型表现包括持续数周或数月的疲劳、发热、咽炎、脾肿大等症状。该病可引发免疫反应，导致耳后淋巴结肿大，并具有传染性。
出现高热症状时需遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等药物治疗；必要时还需在医生指导下使用阿昔洛韦、利巴韦林、奥司他韦等等药物治疗。
5.其他疾病
如川崎病、淋巴瘤等也可能导致儿童耳后淋巴结肿大。川崎病伴有高烧、皮疹或杨梅舌等症状，其病因尚不明，但会造成异常的免疫系统反应；淋巴瘤则是一种恶性肿瘤，其肿大淋巴结可能伴有全身功能亢进的症状，如发热、消瘦、贫血等。对于淋巴瘤等恶性肿瘤引起的耳后淋巴结肿大，可能需要通过手术进行切除。手术前后还需结合化疗、放疗等综合治疗手段进行治疗。
对于生理性肿大或炎症引起的淋巴结肿大，应定期复查和随访以观察病情变化。如果淋巴结持续肿大或伴有其他异常症状，应及时就医进行进一步检查和治疗。
