小孩三岁还不会说话可能与生理因素、环境因素、心理因素、自闭症谱系障碍等因素有关。
1.生理因素
可能存在听力障碍，听不到声音或听不清声音会严重影响语言的发展；也可能存在发音器官的异常，如舌系带过短等，导致无法正常发音。此外，大脑发育迟缓或存在脑部疾病，如脑瘫等，也会影响语言功能的形成。
2.环境因素
孩子缺乏语言刺激的环境，比如家长很少与孩子交流互动，孩子没有足够的机会去模仿和学习语言；或是家庭语言环境过于复杂，多种语言或方言同时存在，可能会让孩子感到困惑，不知该如何学习和表达。
3.心理因素
孩子长期处于紧张、焦虑、压力大的情绪状态下，可能会抑制语言的发展；或者孩子有过心理创伤，也可能导致其不愿开口说话。
4.自闭症谱系障碍
自闭症的孩子可能会有语言发育迟缓的表现，同时还伴有社交障碍、刻板行为等特征。
如果孩子三岁还不会说话，家长应高度重视，及时带孩子去专业的医疗机构进行全面的评估和诊断，包括听力检查、口腔检查、智力评估、神经心理评估等，以明确具体原因，并采取针对性的治疗和干预措施。同时，家长要为孩子创造良好的语言环境，多与孩子交流互动，鼓励孩子表达自己的想法和感受。早期发现和干预对于孩子语言能力的发展较为重要，有助于孩子尽早追赶上正常的语言发展进程。
