胎心监护缺氧的原因主要包括胎盘功能不良、胎儿自身因素、脐带因素、母体因素等。
1.胎盘功能不良
胎盘是胎儿获取氧气和营养物质的重要器官,如果胎盘出现老化、早剥、功能减退等情况,就会影响氧气的输送,导致胎儿缺氧。例如,胎盘老化会使胎盘的物质交换能力下降,不能有效地为胎儿提供足够的氧气;胎盘早剥则可能直接中断氧气供应。
2.胎儿自身因素
胎儿心血管系统异常、贫血、宫内感染等都可能导致其缺氧。比如胎儿存在先天性心脏疾病,会影响血液的循环和氧气的供应;贫血会使胎儿携带氧气的能力减弱;宫内感染可能引发胎儿的一系列病理反应,进而影响其正常的氧气摄取。
3.脐带因素
脐带是连接胎儿和胎盘的通道,如果脐带绕颈过紧、打结、脱垂等,会阻碍氧气的传输。脐带绕颈严重时可能会压迫脐带中的血管,减少氧气的流通;脐带打结或脱垂更是会直接威胁到氧气的供应。
4.母体因素
母体患有严重的妊娠期高血压疾病、糖尿病、心肺疾病等,或者孕妇处于低氧环境、长期仰卧位等,都可能引起胎儿缺氧。妊娠期高血压疾病可导致子宫胎盘血流灌注减少;糖尿病控制不佳可能影响胎盘的功能;孕妇自身心肺功能不好会导致自身氧气供应不足,进而影响胎儿;而长期仰卧位可能压迫下腔静脉,影响胎盘血液循环。