概念:因环境因素、遗传因素、免疫因素、感染、变态反应、鼻腔鼻窦解剖学异常等致病因素引起的鼻窦炎症,持续超过3月。
主要症状包括:鼻堵、脓涕、嗅觉减退、头面部闷胀疼痛。
常用检查方法:鼻内镜检查、鼻窦CT检查。鼻窦核磁不是常规检查方法。
EOPS2012及中国慢性鼻窦炎临床诊疗指南的分类方法:慢性鼻窦炎的分为:伴鼻息肉或不伴鼻息肉两种亚型。
EOPS2020将慢性鼻窦炎进行分类:原发性鼻窦炎和继发性鼻窦炎。原发性鼻窦炎包括:局部性鼻窦炎(单侧),如:上颌窦炎,弥漫性鼻窦炎(双侧)如:慢性全组鼻窦炎。继发性鼻窦炎包括:局部性鼻窦炎(单侧),如:真菌性鼻窦炎,弥漫性鼻窦炎(双侧)如:纤毛不动综合征,IgG4相关性鼻鼻窦炎等。
慢性鼻窦炎的治疗:包括药物治疗和手术治疗及生物治疗。
规范的药物治疗3月以上仍不能很好控制症状的时候,可采用手术治疗,主要采用鼻内镜下鼻窦手术治疗。
近年来,逐渐开展以单克隆抗体为主要治疗手段的生物治疗方法,部分患者可达到“像手术刀切除息肉样”的治疗效果。