四岁孩子睡觉出汗多一般是生理性因素、环境因素、营养缺乏以及疾病因素所致。
1.生理性原因
孩子新陈代谢较为旺盛，产热多，在入睡后一段时间内容易出汗，尤其是在刚入睡时，头部和颈部出汗较为明显，这通常是正常的生理现象。而且，孩子睡前活动量大或进食了高热量食物，也可能导致睡觉时出汗多。
2.环境因素
室内温度过高、盖的被子过厚等，都会使孩子在睡觉时因过热而出汗较多。
3.营养缺乏
如孩子缺乏维生素D导致钙吸收不良，引起佝偻病，就可能出现多汗的情况，同时还可能伴有睡眠不安、易惊醒、骨骼发育异常等表现。
4.疾病因素
某些疾病也可能导致出汗异常增多。如结核病，除了多汗外，还可能有低热、乏力、咳嗽等症状；内分泌疾病如甲状腺功能亢进，孩子也会有多汗、烦躁、多食、消瘦等表现。
当发现四岁孩子睡觉出汗多时，家长需要仔细观察和分析原因。如果是生理性原因或环境因素导致，可通过调整来改善，如适当减少孩子睡前活动量、避免睡前进食高热量食物、调整室内温度和被褥厚度等。但如果出汗多持续不缓解或伴有其他异常症状，如睡眠不安、骨骼异常、低热、咳嗽、烦躁等，应及时带孩子就医，进行相关检查，如维生素D检测、血钙磷检测、结核菌素试验、甲状腺功能检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。
