小孩X型腿的最佳治疗时间一般是在儿童时期，尤其是5岁之前。
在儿童早期，骨骼尚处于生长发育阶段，具有较强的可塑性。此时及时发现和治疗X型腿，往往能取得较好的效果。通过合适的方法，如矫正支具、物理治疗等，可以引导骨骼正确生长，改善腿型。
5岁之前这一阶段孩子的生长潜力较大，治疗的顺应性相对较好。如果能尽早开始针对性的治疗，能更大程度地纠正异常腿型，避免其进一步发展和加重。而且在这个时期进行治疗，对孩子日后的运动能力、体态美观等影响较小。
随着孩子年龄增长，骨骼逐渐变硬定型，治疗难度也会相应增加。如果延误到青少年时期甚至成年后才进行治疗，可能需要更复杂的治疗手段，如手术矫正等，且治疗效果可能不如早期治疗理想，同时孩子也可能需要承受更多的痛苦和风险。
每个孩子的X型腿情况可能不同，有的可能较为轻微，有的则较为严重。对于严重的情况，更应尽早进行专业评估和治疗，不能单纯依靠年龄来判断。同时，还需综合考虑孩子的整体健康状况、生长发育速度等因素，制定个性化的治疗方案。
家长一旦发现孩子存在X型腿，应尽快带孩子就医，进行全面的评估和诊断。医生会根据具体情况，结合孩子的年龄等因素，制定最适合的治疗计划，抓住最佳治疗时间，以获得最佳的治疗效果。
