胡桃夹现象也称胡桃夹综合征,是一种左肾静脉受压的临床综合征。
胡桃夹现象常见于青春期至40岁左右的男性,儿童患者多发于4-7岁。其主要症状为血尿和蛋白尿,其中无症状肉眼血尿更易发现。血尿的发生时间与体位有密切关系,患者于行走、运动后血尿加重,平卧休息后血尿减轻。此外,患者还可能出现左侧腰腹部疼痛、精索静脉曲张等症状。
胡桃夹现象的诊断主要依靠超声检查。超声检查不仅可以明确胡桃夹现象的存在,还可以测量左肾静脉的受压情况。对于症状明显、保守治疗无效或出现贫血、精索静脉曲张等并发症的患者,应考虑手术治疗。手术治疗的目的是松解左肾静脉的压迫,一般采用肠系膜上动脉移位术或自体肾移植术。
胡桃夹现象的预防主要是针对病因进行预防。对于青春期及青春期前的瘦小体型者,应加强营养、锻炼身体,以增强腹部肌肉力量。此外,应积极治疗导致腹压增加的疾病,如慢性咳嗽、便秘等。
胡桃夹现象是一种良性疾病,但可能会影响患者的生活质量。患者应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,患者应注意休息,避免剧烈运动,避免长时间站立和行走。