左侧睾丸肿了可能是因为睾丸炎、附睾炎、鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸扭转等因素引起的，具体解析如下所示：
1.睾丸炎
若患者左侧睾丸存在炎症，由于炎症的刺激，左侧睾丸内部组织会出现充血、水肿的现象，容易导致局部组织隆起，使睾丸体积增大，从而表现为左侧的睾丸肿胀。
2.附睾炎
细菌侵犯左侧附睾部位，会导致局部产生炎症反应。若发生附睾炎后不及时治疗，炎症会进一步侵犯睾丸部位，导致睾丸组织水肿，影响睾丸正常大小，出现左侧睾丸肿大的现象。
3.鞘膜积液
若患者左侧鞘状突未闭锁，会使较多的腹腔内液体进入睾丸部位的鞘膜腔，形成鞘膜积液。随着时间推移，鞘膜内发生感染性病变，刺激鞘膜生成较多分泌物，导致睾丸部位鞘膜压力增大，表现为左侧睾丸肿大。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张会使精索部位静脉迂曲、扩张，导致局部血管压力升高，使血管内晶体溶液外渗，刺激左侧睾丸，从而出现肿胀的情况。
5.睾丸扭转
睾丸扭转后，若左侧睾丸静脉受压，则会影响睾丸部位血供，导致睾丸解剖位置发生改变，使血液淤滞在患侧睾丸内部，并且产生无菌性炎症反应，导致左侧睾丸出现肿大。
患者应该穿着宽松舒适的内裤，避免内裤过紧，压迫到睾丸部位，影响疾病恢复。若局部肿胀的情况长时间得不到缓解，需尽快就医处理。
