手筋一般是指手部肌腱。手部肌腱肿了可能和手外伤、筋膜炎、腱鞘炎等疾病有关，患者需要根据病因治疗，从而达到消肿目的。
1、手外伤
手外伤是临床常见损伤，可能会导致肌腱受损，进而会使手部肌腱出现疼痛感，并且伴随肿胀、瘀青、手指活动障碍等症状。
患者出现手外伤后，应该立即停止手部活动。如果只是闭合性软组织损伤，通常以保守治疗为主，如遵医嘱使用布洛芬、红花油等药物进行止痛、消肿，并且注意休息等。如果局部出现较大的开放性伤口，需要通过手术的方式进行缝合，促进其愈合。当合并关节脱位或者骨折时，需要进行手法复位或者手术复位，并给予固定。手外伤患者在及时进行针对性治疗，并配合系统性康复训练的情况下，一般预后良好。但是如果治疗不及时，则可能会导致永久性的关节僵硬和感觉异常等。
2、筋膜炎
筋膜炎是筋膜的无菌性炎症，可能是环境潮湿、慢性劳损、创伤等因素诱发而来。本病可导致手部肌肉紧张、痉挛，同时还会使筋膜组织水肿、渗出，进而会造成肌腱疼痛、肿胀。
筋膜炎的治疗多以消炎镇痛为主，常用药物有对乙酰氨基酚、塞来昔布等，但是注意要在医生指导下使用。如果肌肉紧张比较明显，还需遵医嘱使用乙哌立松、替扎尼定等肌松药进行治疗。若保守治疗效果不佳，也可通过手术松解软组织，从而减轻不适症状。该病经过及时、合理治疗后症状多可得到缓解，患者生活质量也会提高。但是如果没有及时治疗或者治疗不当，可能会造成肢体运动功能障碍，甚至会出现一系列心理问题。
3、腱鞘炎
腱鞘炎是发生于腱鞘的急慢性炎症反应，由于腱鞘包绕肌腱，因此当患者出现腱鞘炎时容易累及肌腱，进而会使肌腱变得肿胀，还会伴有局部压痛、乏力等现象。
患者平时可以适当按摩患处，有助于减轻不适感。同时可以针对疾病类型选用合适的药物进行治疗，如结核性腱鞘炎可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药进行治疗，急性浆液性腱鞘炎需要遵医嘱使用硫唑嘌呤、来氟米特等药物进行抗风湿治疗。若药物治疗效果不佳，必要时可采取手术治疗，如腱鞘切开减压术、切开引流术等。腱鞘炎有一定自限性，部分患者可以自愈。即使不能自愈，经过正规治疗一般也可治愈，无需过度担忧。
除上述原因以及消肿方法以外，腱鞘巨细胞瘤也可导致手部肌腱肿，主要以外科手术完整切除瘤体，少数患者术后需放射治疗减少复发。
