有卵黄囊通常可排除葡萄胎，但仍需结合其他检查进行综合判断。
葡萄胎是一种异常妊娠，是由于妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成的大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄。葡萄胎的典型超声表现为子宫大于停经月份，无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“蜂窝状”。
卵黄囊是妊娠囊内一个特殊的结构，通常在孕5周左右出现，是妊娠的标志之一。如果超声检查发现卵黄囊，通常可以确定为宫内妊娠。
然而，卵黄囊的出现并不能完全排除葡萄胎的可能。在某些情况下，葡萄胎可能没有明显的卵黄囊，或者卵黄囊的形态和大小异常。此外，其他因素如孕妇年龄、血清HCG水平等也可能影响对葡萄胎的诊断。
因此，对于超声检查发现卵黄囊的孕妇，医生通常会结合其他检查结果进行综合判断，如血清HCG测定、孕酮测定、超声复查等。如果血清HCG水平异常升高、超声检查发现子宫大小大于停经月份、宫腔内回声异常等，需要进一步进行诊断性刮宫，以明确是否为葡萄胎。
需要注意的是，葡萄胎是一种良性疾病，但如果不及时治疗，可能会发展为恶性葡萄胎或绒癌，对孕妇的健康造成严重威胁。因此，一旦怀疑或确诊为葡萄胎，应及时就医，接受规范的治疗。
对于有生育要求的女性，葡萄胎治疗后需要定期进行随访，包括血清HCG测定、超声检查等，以确保身体恢复良好，为再次妊娠做好准备。
总之，有卵黄囊通常可以排除葡萄胎，但仍需结合其他检查进行综合判断。孕妇应遵循医生的建议，进行定期检查，以确保自身和胎儿的健康。
