怀疑心肌缺血可通过心电图、运动负荷试验、心脏超声心动图、核素心肌灌注显像、冠状动脉CT血管造影、冠状动脉造影等检查明确，医生会根据具体情况选择合适的检查方法或联合应用多种检查手段。
1.心电图（ECG）
这是一种简单、快速、无创的检查方法，可以记录心脏的电活动。心肌缺血时，心电图可能会出现ST段压低、T波倒置等异常改变。
2.运动负荷试验
包括运动心电图、踏车或平板运动试验等。通过增加心脏负荷，观察心电图的变化，来评估心肌的供血情况。运动试验可以提高心肌缺血的检出率，但对于一些特殊人群，如严重的心肺疾病患者，可能不适合进行。
3.心脏超声心动图
可以评估心脏的结构和功能。心肌缺血可能导致心室壁运动异常，通过超声心动图可以观察到这些变化。
4.核素心肌灌注显像
将放射性核素注入体内，通过检测放射性在心肌中的分布情况，来判断心肌的血流灌注和功能。该检查对心肌缺血的诊断具有较高的准确性，但需要特殊的设备和技术。
5.冠状动脉CT血管造影（CTA）
通过CT扫描技术对冠状动脉进行成像，了解冠状动脉的狭窄程度和形态。对于一些不能耐受导管插入术或有造影剂过敏史的患者，CTA是一种可行的选择。
6.冠状动脉造影
这是诊断冠状动脉疾病的“金标准”，可以直接观察冠状动脉的狭窄情况，并进行介入治疗或旁路移植手术。但冠状动脉造影是一种有创的检查方法，需要在导管室进行。
需要注意的是，不同的检查方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，或者联合应用多种检查手段，以提高诊断的准确性。此外，对于有心肌缺血风险的人群，如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等患者，应定期进行心血管检查，以及采取相应的预防和治疗措施，以减少心肌缺血的发生风险。
如果出现胸痛、胸闷等疑似心肌缺血的症状，应及时就医，遵循医生的建议进行检查和治疗。同时，保持健康的生活方式，如戒烟、控制体重、适量运动、健康饮食等，对于预防心肌缺血和心血管疾病的发生也非常重要。
