类风湿血沉高提示疾病处于活动期,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式降下来,具体分析:
1.一般治疗:患者应注意休息,避免劳累、感染等诱因,同时注意保暖,避免寒冷刺激。在饮食上,可适当增加富含蛋白质、维生素、钙等营养物质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、水果、蔬菜等,以提高免疫力,促进疾病恢复。
2.药物治疗:
非甾体抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸钠等,具有抗炎、止痛的作用,可缓解关节肿痛等症状,从而降低血沉。
抗风湿药:如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等,可控制病情进展,减少关节破坏,降低血沉。
糖皮质激素:如泼尼松、甲泼尼龙等,具有强大的抗炎作用,可快速缓解症状,但一般不单独使用,多与抗风湿药联合使用。
生物制剂:如肿瘤坏死因子-α拮抗剂、白细胞介素-6拮抗剂等,可特异性地作用于炎症细胞或细胞因子,从而发挥抗炎、止痛的作用,降低血沉。
3.手术治疗:
滑膜切除术:通过手术切除增生的滑膜组织,可减轻炎症反应,缓解疼痛,降低血沉。
矫形手术:对于严重畸形的患者,可通过手术矫正畸形,恢复关节功能,降低血沉。
需要注意的是,类风湿血沉高的治疗应在医生的指导下进行,根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。同时,患者应定期复查,监测血沉、C反应蛋白等指标的变化,以及肝肾功能、血常规等,以便及时调整治疗方案。
此外,对于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群,治疗方案应根据具体情况进行调整,避免药物对胎儿或婴儿造成不良影响。同时,患者在治疗过程中应注意药物的不良反应,如胃肠道反应、肝肾功能损害等,如有不适及时就医。