一般情况下，智齿拔除后是否需要拔除上面的牙齿，应根据咬合关系、智齿生长情况、口腔健康、正畸治疗和个人意愿等因素综合考虑，需咨询口腔医生后决定。
1.咬合关系
如果上面的牙齿与下面的智齿之间存在良好的咬合关系，并且没有其他问题，那么通常不需要拔除上面的牙齿。
2.智齿生长情况
如果智齿生长正常，没有引起任何问题，并且上面的牙齿也健康，那么也可以选择不拔除上面的牙齿。
3.口腔健康
如果上面的牙齿有龋齿、牙周病或其他口腔问题，那么可能需要同时拔除上面的牙齿，以预防口腔疾病的进一步发展。
4.正畸治疗
如果需要进行正畸治疗，可能需要拔除上面的牙齿来调整咬合关系或创造空间。
5.个人意愿
如果患者对上面的牙齿有保留的意愿，并且医生认为可以保留，那么也可以选择不拔除上面的牙齿。
需要注意的是，对于智齿拔除后的口腔健康维护非常重要。患者需要注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，避免用拔牙侧咀嚼，以促进伤口愈合。如果在拔牙后出现任何异常症状，如剧烈疼痛、出血不止、肿胀等，应及时就医。
总之，是否需要拔除智齿上面的牙齿应根据个人口腔情况、咬合关系、正畸需求等因素综合考虑。在决定是否拔牙之前，建议咨询口腔医生，进行详细的口腔检查和评估，以制定最适合的治疗方案。
