三叉神经痛与牙髓炎的鉴别要点包括疼痛性质、部位、诱因、口腔检查、扳机点、神经系统检查、影像学检查和治疗方法等。
1.疼痛性质
三叉神经痛表现为电击样、刀割样、针刺样或撕裂样的剧烈疼痛，突发突止，通常无先兆，间歇期完全正常。牙髓炎则表现为自发性、阵发性疼痛，在受到温度刺激或化学刺激时疼痛加剧，疼痛具有放射性，通常会放射至同侧的头面部。
2.疼痛部位
三叉神经痛的疼痛发作局限于三叉神经分布区域内，不超过三叉神经的分布范围。牙髓炎的疼痛可发生在患牙的同侧面部、耳部、额部或头部等。
3.疼痛诱因
三叉神经痛的发作常无明显诱因，可在洗脸、刷牙、说话、进食等日常生活中诱发。牙髓炎的疼痛在遇冷、热、酸、甜等刺激时发作或加重。
4.口腔检查
三叉神经痛患者在口腔检查时，通常不会发现明显的口腔病变。牙髓炎患者可在患牙处发现龋坏、牙髓息肉等病变，或有叩痛、松动等症状。
5.扳机点
三叉神经痛患者在面部可能存在扳机点，即触发疼痛发作的特定部位。当刺激扳机点时，可引起疼痛发作。牙髓炎患者一般没有扳机点。
6.神经系统检查
三叉神经痛患者可能会出现面部感觉异常、角膜反射减退等神经系统体征。牙髓炎患者的神经系统检查通常无异常。
7.影像学检查
三叉神经痛患者可行头颅MRI等检查，以排除颅内占位性病变。牙髓炎患者可行X线等检查，以了解患牙的情况。
8.治疗方法
三叉神经痛的治疗方法包括药物治疗、神经阻滞、射频电凝疗法、手术治疗等。牙髓炎的治疗方法主要是根管治疗。
综上所述，三叉神经痛与牙髓炎的鉴别要点主要包括疼痛性质、疼痛部位、疼痛诱因、口腔检查、扳机点、神经系统检查、影像学检查和治疗方法等。对于怀疑有三叉神经痛或牙髓炎的患者，应及时就医，进行详细的口腔检查和相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
