冠心病心肌梗死的并发症包括心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂、梗死后综合征等。
1.心律失常
心律失常是急性心肌梗死常见的并发症之一，也是导致患者死亡的主要原因之一。心律失常可发生在心肌梗死的任何时期，其中以室性心律失常最为常见，如室性早搏、室性心动过速、心室颤动等。
2.心力衰竭
心肌梗死可导致心肌收缩力减弱，从而引起心力衰竭。心力衰竭可分为左心衰竭和右心衰竭，主要表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。
3.心源性休克
心源性休克是心肌梗死严重的并发症之一，主要表现为血压下降、脉搏细数、皮肤湿冷、面色苍白等症状。心源性休克若不及时治疗，可导致患者死亡。
4.心脏破裂
心脏破裂是心肌梗死少见但严重的并发症之一，多发生在心肌梗死的早期，主要表现为突发的胸痛、呼吸困难、血压下降等症状。心脏破裂若不及时处理，可导致患者死亡。
5.梗死后综合征
梗死后综合征多发生在心肌梗死的数周至数月后，主要表现为发热、胸痛、关节痛、白细胞升高等症状。梗死后综合征一般预后较好，但部分患者可遗留有心脏扩大、心力衰竭等后遗症。
以上是冠心病心肌梗死常见的并发症，需要注意的是，并发症的发生与梗死的部位、范围、治疗时机等因素有关。因此，对于心肌梗死患者，应早期进行有效的治疗，以减少并发症的发生。
