室性早搏心电图特点是怎样的

管理员 2025-07-17 22:35:19 1

室性早搏心电图特点一般包括提前出现的宽大畸形QRS波群、代偿间歇完全、T波方向与QRS主波方向相反、联律间期固定以及其他可能的改变等。

1.提前出现的宽大畸形QRS波群

室性早搏的QRS波群提前出现,其形态宽大畸形,时限通常超过0.12秒。由于室性早搏起源于心室中的异位起搏点,与正常的窦房结激动传导顺序不同,因此其前无相关的P波。

2.代偿间歇完全

室性早搏后通常会出现一个较长的代偿间歇,即早搏前后的两个正常窦性搏动之间的时间间隔比正常窦性周期的两倍还长。室性早搏使心室提前收缩,随后心室有较长的时间处于不应期,导致下一次窦性激动不能正常传导至心室,从而出现较长的间歇。

3.T波方向与QRS主波方向相反

室性早搏的T波方向通常与QRS主波方向相反。例如,当QRS主波向上时,T波向下;QRS主波向下时,T波向上,与室性早搏时心肌的除极和复极顺序与正常窦性激动不同有关。

4.联律间期固定

如果室性早搏呈规律出现,其联律间期(即早搏与其前一个正常窦性搏动之间的时间间隔)通常是固定的,表明室性早搏的起源点相对稳定,激动心室的时间相对固定。但在某些情况下,联律间期也可能不固定,可能与早搏的起源点不稳定或存在多个起源点有关。

5.其他可能的改变

室性早搏的QRS波群振幅可能会发生变化,与早搏的起源部位、心肌的传导性能以及心脏的整体功能状态等因素有关。室性早搏后,ST段可能会出现压低或抬高的改变,反映了心肌在早搏后的复极异常。

出现室性早搏的症状或心电图表现,请及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。

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